2022年11月21日 23:58 新華社
關(guān)于印發(fā)《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》等4個(gè)文件的通知
聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕104號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部),國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制各成員單位:
為進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作,根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》有關(guān)要求,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組制定了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測(cè)實(shí)施辦法》《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測(cè)指南》,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。各地各部門在執(zhí)行過程中如有相關(guān)建議,請(qǐng)及時(shí)反饋國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組。
國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎
疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組
2022年11月19日
為指導(dǎo)各地在疫情處置中做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃分,有效落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域相關(guān)防控措施,最大限度降低疫情對(duì)人民群眾生產(chǎn)、生活的影響,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》等法律法規(guī)和文件要求,結(jié)合各地經(jīng)驗(yàn)做法,制定本方案。
一、科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域
堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類”的原則,實(shí)現(xiàn)常態(tài)化精準(zhǔn)防控和疫情應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換。一旦發(fā)生本土疫情,要盡早將病例和無癥狀感染者所在縣(市、區(qū)、旗)精準(zhǔn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū),統(tǒng)籌各方面力量,實(shí)施分類管理措施,根據(jù)疫情形勢(shì)及時(shí)動(dòng)態(tài)更新風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及管控措施,主動(dòng)對(duì)外發(fā)布。疫情處置過程中,如個(gè)別病例和無癥狀感染者對(duì)居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域造成的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,密切接觸者已及時(shí)管控,經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū);未發(fā)生本土疫情的縣(市、區(qū)、旗),要切實(shí)落實(shí)常態(tài)化疫情防控各項(xiàng)措施,無需劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
(一)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
1.劃分標(biāo)準(zhǔn)。原則上將感染者居住地,以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域,劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下,可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。
2.防控措施。實(shí)行封控措施,期間“足不出戶、上門服務(wù)”。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者,由當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展風(fēng)險(xiǎn)研判,按照“一區(qū)一策”要求,可將原封控區(qū)域全部或部分延長封控時(shí)間。
3.解除標(biāo)準(zhǔn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者,且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性,降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。
(二)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”,離開所在城市持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。
所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后,縣(市、區(qū)、旗)全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。
(三)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定的主要考慮因素。
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定由地市級(jí)疫情防控指揮部門組織專家組根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的大小進(jìn)行劃定,省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)靠前指揮并給予專業(yè)指導(dǎo)支持。具體可綜合考慮以下因素:
1.病例和無癥狀感染者居住條件、居住環(huán)境、居住地周邊的自然屏障(公路、河流、山川等)。
2.相關(guān)區(qū)域內(nèi)人群防護(hù)情況、人群聚集情況、病例和無癥狀感染者與其他人員接觸的頻繁程度。
3.病例和無癥狀感染者工作、活動(dòng)的時(shí)間、范圍以及相關(guān)場(chǎng)所的密閉性、通風(fēng)情況。
4.疫情發(fā)現(xiàn)后開始調(diào)查時(shí)間的間隔長短等。
(四)出現(xiàn)以下情形的確診病例和無癥狀感染者,不納入風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域判定。
1.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無癥狀感染者,經(jīng)調(diào)查評(píng)估無集中隔離點(diǎn)之外傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無癥狀感染者,經(jīng)調(diào)查評(píng)估無家庭外傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3.高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員嚴(yán)格閉環(huán)管理期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無癥狀感染者,經(jīng)調(diào)查評(píng)估無閉環(huán)外人員傳播風(fēng)險(xiǎn)。
4.出院(艙)后核酸檢測(cè)陽性人員,經(jīng)調(diào)查評(píng)估無傳播風(fēng)險(xiǎn)。
5.核酸檢測(cè)Ct值≥35,且經(jīng)甄別為既往感染的入境人員。
二、明確工作機(jī)制和職責(zé)分工
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控工作由地市級(jí)疫情防控指揮部門統(tǒng)一指揮。在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在社區(qū)設(shè)立社區(qū)防控辦公室,一般下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、健康監(jiān)測(cè)組、醫(yī)療保障組、消毒組、轉(zhuǎn)運(yùn)組、后勤保障組、安全保衛(wèi)組等工作組,統(tǒng)籌街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、公安、衛(wèi)生健康、疾控、發(fā)展改革、商務(wù)、工業(yè)和信息化、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運(yùn)輸、市場(chǎng)監(jiān)管以及群團(tuán)組織、下沉干部、志愿者等各方面力量開展工作,具體由各地結(jié)合實(shí)際和防控需要確定。各工作組的職責(zé)如下:
(一)綜合協(xié)調(diào)組。主要負(fù)責(zé)協(xié)助社區(qū)防控辦公室負(fù)責(zé)同志做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作,做好信息收集報(bào)告和發(fā)布、人員摸排協(xié)查、核酸檢測(cè)組織等工作。
(二)健康監(jiān)測(cè)組。主要負(fù)責(zé)居民健康監(jiān)測(cè)和健康宣教等工作。
(三)醫(yī)療保障組。主要負(fù)責(zé)提供醫(yī)療服務(wù)和心理支持等工作,配合做好外出就醫(yī)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
(四)消毒組。主要負(fù)責(zé)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)區(qū)域消毒和終末消毒等工作。
(五)轉(zhuǎn)運(yùn)組。主要負(fù)責(zé)核酸檢測(cè)陽性者、出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀人員、密切接觸者以及外出就醫(yī)人員轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
(六)后勤保障組。主要負(fù)責(zé)生活物資供應(yīng)保障、垃圾分類清運(yùn)等工作。
(七)安全保衛(wèi)組。主要負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)巡邏、卡口封閉管理、協(xié)助人員摸排協(xié)查、核酸檢測(cè)組織等工作。
三、分類實(shí)施社區(qū)防控措施
(一)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
1.區(qū)域封閉。安排24小時(shí)巡邏值守,可通過安裝監(jiān)控設(shè)備、電子門磁等加強(qiáng)管理,防止人員外出流動(dòng),嚴(yán)格做到足不出戶。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員,須經(jīng)社區(qū)防控辦公室協(xié)調(diào)安排,實(shí)行專人專車,全程做好個(gè)人防護(hù),落實(shí)閉環(huán)管理。
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)如位于城鄉(xiāng)接合部或農(nóng)村地區(qū),衛(wèi)生條件不足、管理難度大、存在較高傳播風(fēng)險(xiǎn),可將區(qū)域內(nèi)居民轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所(如確有必要,每戶至多可留1人)。居家時(shí)做好環(huán)境消毒、居室通風(fēng)等措施。
2.宣傳引導(dǎo)。通過微信、短信、公眾號(hào)、小喇叭、一封信等多種方式,及時(shí)發(fā)布封控信息和相關(guān)安排。引導(dǎo)居民落實(shí)個(gè)人防護(hù)、居室通風(fēng)等要求。密切關(guān)注和及時(shí)回應(yīng)居民訴求,共同營造良好的防控氛圍。
3.人員摸排。通過逐戶上門摸排、建立微信群、查看水表電表信息等方式,盡快摸清高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員底數(shù),及時(shí)掌握獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等人員情況。及時(shí)掌握尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離人員情況,實(shí)行專人專管、嚴(yán)格管控,在轉(zhuǎn)運(yùn)前嚴(yán)格落實(shí)足不出戶、上門采樣、健康監(jiān)測(cè)等防控措施。
4.健康監(jiān)測(cè)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),實(shí)施每日零報(bào)告制度。每天上、下午各開展1次體溫檢測(cè)和癥狀問詢,了解所有人員使用退熱、咳嗽感冒、抗生素、抗病毒等藥物情況,并填寫“十大癥狀”健康監(jiān)測(cè)登記表。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀的,由健康監(jiān)測(cè)組立即報(bào)告并安排上門核酸檢測(cè)。
5.核酸檢測(cè)。在實(shí)施封控后前3天連續(xù)開展3次檢測(cè),第1天和第3天完成2次全員核酸檢測(cè),第2天開展1次抗原檢測(cè),后續(xù)檢測(cè)頻次可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果確定;解除管控前24小時(shí)內(nèi),應(yīng)完成1次區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測(cè)。開展核酸檢測(cè)時(shí),要合理設(shè)置采樣點(diǎn)并由專業(yè)人員評(píng)估后啟用;科學(xué)確定行進(jìn)路線,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)組織管理,實(shí)行專人引導(dǎo)、分時(shí)分區(qū)、固定路線,督促做好個(gè)人防護(hù),防止交叉感染。對(duì)曾發(fā)現(xiàn)陽性感染者的樓宇、院落可先行抗原檢測(cè),陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測(cè)。對(duì)尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)人員、抗原檢測(cè)陽性、核酸混管陽性的待復(fù)核人員、行動(dòng)不便的病人和高齡老人等特殊人員,應(yīng)上門采樣,實(shí)行單采單檢。
6.人員轉(zhuǎn)運(yùn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員如被判定為密切接觸者,8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場(chǎng)所。發(fā)現(xiàn)核酸檢測(cè)陽性者,2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)前要就地加強(qiáng)管控,轉(zhuǎn)運(yùn)中要強(qiáng)化轉(zhuǎn)運(yùn)人員和工作人員的個(gè)人防護(hù)。
7.環(huán)境消毒和監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)部位消毒,對(duì)廂式電梯(樓道)等重點(diǎn)區(qū)域和電梯按鍵、樓梯扶手、單元門把手等人員頻繁接觸的重點(diǎn)部位進(jìn)行消毒。對(duì)病例和無癥狀感染者的居住、工作、活動(dòng)等場(chǎng)所,及時(shí)開展終末消毒并評(píng)估消毒效果。加強(qiáng)消毒人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)評(píng)價(jià)。
8.垃圾分類清運(yùn)。規(guī)范設(shè)置生活垃圾臨時(shí)收集點(diǎn)和醫(yī)療廢物臨時(shí)收集點(diǎn)。核酸檢測(cè)陽性者、密切接觸者產(chǎn)生的垃圾和工作人員使用過的防護(hù)用品等,參照醫(yī)療廢物處理。其他垃圾可作為“其他相關(guān)生活垃圾”,統(tǒng)一收集后按照“先消毒,雙套袋”要求處理,做到“日產(chǎn)日清”,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。
9.生活物資和醫(yī)療保障。調(diào)配力量,明確專門隊(duì)伍負(fù)責(zé)居民基本生活物資供應(yīng),切實(shí)做好需求收集、幫助購買、配送到戶等工作。當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部門要協(xié)調(diào)發(fā)展改革、商務(wù)、公安、交通運(yùn)輸?shù)炔块T,暢通運(yùn)輸通道,推動(dòng)保供單位、大型商超加強(qiáng)與社區(qū)的對(duì)接,及時(shí)配送有關(guān)物資;要指定專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù),推動(dòng)建立社區(qū)與專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)接機(jī)制,為獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。
10.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員心理援助熱線電話號(hào)碼,提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),緩解負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題時(shí),及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。
(二)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
1.強(qiáng)化社會(huì)面管控。區(qū)域內(nèi)各類人員按照要求開展核酸檢測(cè),期間盡量減少外出、不聚集、不扎堆,外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù);嚴(yán)格落實(shí)進(jìn)入室內(nèi)公共場(chǎng)所預(yù)約、錯(cuò)峰、限流、測(cè)溫、登記、戴口罩等措施。
2.人員協(xié)查管控。收到高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員協(xié)查信息后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)人員排查,并配合做好人員管理、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、人員轉(zhuǎn)運(yùn)等工作;對(duì)無法排查的人員要及時(shí)反饋相關(guān)情況,形成協(xié)查閉環(huán)。
3.交通管控。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員倡導(dǎo)非必要不離開本區(qū)域,跨市流動(dòng)須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明。對(duì)運(yùn)輸生產(chǎn)生活、醫(yī)療防護(hù)物資以及從事道路運(yùn)輸“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”轉(zhuǎn)運(yùn)的車輛和人員,在嚴(yán)格落實(shí)消毒、封閉管理等各項(xiàng)防控措施的基礎(chǔ)上,保障其通行順暢。加強(qiáng)火車站、機(jī)場(chǎng)、公路、水路等出入?yún)^(qū)域交通關(guān)口管控,做好測(cè)溫、查證、驗(yàn)碼等工作。
4.核酸檢測(cè)。根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管理情況,科學(xué)確定低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)開展核酸檢測(cè)的人群范圍和頻次等。開展核酸檢測(cè)時(shí),就近就便設(shè)置采樣點(diǎn),并由專業(yè)人員評(píng)估后啟用;加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)組織管理,有序開展、避免聚集,并督促做好個(gè)人防護(hù)。
5.健康宣教。加強(qiáng)健康教育,提醒居民減少外出、避免聚集、保持社交距離、做好個(gè)人防護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀后要及時(shí)主動(dòng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。做好防控政策宣傳引導(dǎo),使居民主動(dòng)配合做好風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查工作。
高、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管控措施見附表。
四、加強(qiáng)組織保障
(一)完善工作體系。
建立“三級(jí)包!敝贫龋浞职l(fā)揮基層黨組織作用,實(shí)行縣(市、區(qū))干部包街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)干部包社區(qū)(村)、行政村(社區(qū))干部包戶。建立“五包一”制度,細(xì)化責(zé)任分工,由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))干部、社區(qū)網(wǎng)格管理員、基層醫(yī)務(wù)工作者、民警、志愿者等共同負(fù)責(zé)落實(shí)社區(qū)防控措施,做到宣教、排查、管控、督導(dǎo)、關(guān)愛“五個(gè)到位”。建立多部門溝通會(huì)商機(jī)制,加強(qiáng)社區(qū)與屬地衛(wèi)生健康、疾控、公安等聯(lián)防聯(lián)控相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào),形成疫情防控合力。醫(yī)院和疾控機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),為社區(qū)做好人員管控、健康監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、人員轉(zhuǎn)運(yùn)、清潔消毒等工作提供支持。
(二)合理配備人員。
各縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))和社區(qū)(村)要根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)規(guī)模和疫情防控工作需要,配足防控人員和醫(yī)療防控物資?h(市、區(qū))及以上疫情防控指揮部門要統(tǒng)籌安排好高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控人員,高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)工作人員原則上應(yīng)按照不少于居民人數(shù)十分之一的比例配備,省市有關(guān)單位干部可下沉到各工作組開展工作。
(三)做好培訓(xùn)演練。
加強(qiáng)工作人員培訓(xùn),使其全面掌握新冠肺炎防控知識(shí)、防控政策和個(gè)人防護(hù)技能,明確工作要求,科學(xué)精準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。本方案印發(fā)后,各地要加強(qiáng)培訓(xùn)演練,及時(shí)完善工作機(jī)制,掌握不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的防控措施和要求。
(四)強(qiáng)化工作人員管理。
工作人員應(yīng)根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)規(guī)范做好相應(yīng)級(jí)別防護(hù),完成新冠病毒疫苗全程接種方能上崗。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)工作人員工作期間實(shí)行全程封閉管理,要做好健康監(jiān)測(cè)和保持一定頻次的核酸檢測(cè),工作結(jié)束后進(jìn)行5天的居家健康監(jiān)測(cè)。
(五)加強(qiáng)生活物資保障。
縣(市、區(qū))及以上疫情防控指揮部門要會(huì)同有關(guān)方面建立跨區(qū)域物資聯(lián)保聯(lián)供協(xié)作機(jī)制,由發(fā)展改革、商務(wù)、交通運(yùn)輸?shù)炔块T牽頭,負(fù)責(zé)物資統(tǒng)籌、采購、調(diào)撥、運(yùn)輸?shù)缺U瞎ぷ,支持相關(guān)企業(yè)發(fā)揮托底保供作用,嚴(yán)格執(zhí)法、穩(wěn)定物價(jià),并做好與社區(qū)防控辦公室的對(duì)接,暢通綠色通道,全力保障居民生活物資供應(yīng)。
(六)積極創(chuàng)建“無疫小區(qū)”。
堅(jiān)持科學(xué)精準(zhǔn)要求,高標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)防控措施,對(duì)未發(fā)生疫情、符合解除標(biāo)準(zhǔn)的要及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整相應(yīng)防控措施,充分調(diào)動(dòng)社區(qū)居民參與、配合防控工作的積極性,增強(qiáng)干部群眾戰(zhàn)勝疫情的信心決心,及時(shí)恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序,統(tǒng)籌好疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
(七)抓好督導(dǎo)檢查。
各地要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)防控工作的督導(dǎo)檢查,由縣(市、區(qū))及以上黨委政府組織督導(dǎo)組,建立日常督導(dǎo)檢查機(jī)制,定期通報(bào)檢查和整改情況。對(duì)發(fā)生疫情的縣(市、區(qū)),可采取在有關(guān)重點(diǎn)區(qū)域駐點(diǎn)督導(dǎo)等方式,督促當(dāng)?shù)厍袑?shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施。
附表
風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和解除標(biāo)準(zhǔn)及防控措施
一、管理對(duì)象
包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。
二、場(chǎng)所要求
(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居住;如果條件不允許,選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室,保持相對(duì)獨(dú)立。
(二)在相對(duì)獨(dú)立的隔離室外放置桌凳,作為非接觸式傳遞物品的交接處。
(三)房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí),應(yīng)選擇分體空調(diào),如使用集中空調(diào),保證空調(diào)運(yùn)行正常,加大新風(fēng)量,全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。
(四)條件允許的情況下,盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間,避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。
(五)房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。
三、管理要求
(一)社區(qū)服務(wù)要求。
1.登記造冊(cè)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員要及時(shí)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系,掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員信息,查看居住場(chǎng)所是否滿足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件,下發(fā)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書(參見附表1),告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)要求,并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求,登記造冊(cè),納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況,建立臺(tái)賬,做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。
2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過建立微信群、小程序等方式,每日早晚兩次定期詢問和收集居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的體溫、癥狀等信息,如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀人員,立即報(bào)告,并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車,按就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
3.核酸檢測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間的核酸檢測(cè)由社區(qū)組織采樣人員上門采集,并及時(shí)推送核酸檢測(cè)結(jié)果。
4.環(huán)境清潔與垃圾處理。每天對(duì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員居住樓層走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)行一次消毒,至少清理一次垃圾,必要時(shí)及時(shí)清理。
5.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)要求。告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者心理援助熱線電話號(hào)碼,提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),緩解隔離人員的負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題時(shí),及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。
6.定時(shí)抽查。社區(qū)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)正在實(shí)施居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員開展抽查,了解其是否按照要求進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,是否離開居住地,是否參加聚集性活動(dòng),是否按時(shí)完成核酸檢測(cè)等活動(dòng)。
7.工作人員防護(hù)。社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí),處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與其保持1米以上距離。轉(zhuǎn)運(yùn)陽性感染者、處理感染者污染物及污染物體表面時(shí)或因其他工作需要與隔離者近距離接觸時(shí),應(yīng)當(dāng)佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩。
(二)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者自我管理要求。
1.健康監(jiān)測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè),并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀時(shí),社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。
2.禁止外出。居家隔離期間賦碼管理,居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出,拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員,經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出,安排專人專車,全程做好個(gè)人防護(hù),落實(shí)閉環(huán)管理。
3.個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者,其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi),其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩,離開隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸,必須接觸時(shí)保持1米以上距離,規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親,在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。
4.核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上報(bào)。
5.衛(wèi)生防疫要求。
(1)保持家居通風(fēng),每天盡量開門窗通風(fēng),不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。
(2)做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。
(3)準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等,應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。擦手時(shí),最好使用一次性擦手紙。
(4)講究咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過的紙巾丟至垃圾桶,如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。
(5)不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用含有效氯250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。
(6)臺(tái)面、門把手、電話機(jī)、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日常可能接觸使用的物品表面,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭,后用清水洗凈,每天至少1次。每天用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。
(7)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí),要單獨(dú)放置,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,或采用煮沸15分鐘消毒后用清水漂洗干凈。
(8)如家庭共用衛(wèi)生間,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所應(yīng)當(dāng)消毒1次;若居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨(dú)衛(wèi)生間,廁所可每天消毒1次。便池及周邊可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用含有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。
(9)用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,放置到專用垃圾桶,每天清理,清理前用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消毒至完全濕潤,然后扎緊塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丟棄。
(10)被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒,消毒時(shí)用含有效氯500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。大量污染物,應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆蓋后用足量的含有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒,作用30分鐘以上,小心清除干凈。再用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑擦(拖)被污染表面及其周圍 2平方米。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與口罩,處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。
6.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿,核酸檢測(cè)結(jié)果陰性,且無任何異常癥狀者,經(jīng)社區(qū)核實(shí),并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單(參見附表2),可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。
(三)共同居住者或陪護(hù)人員要求。
1.陪護(hù)人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí),處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與其保持1米以上距離。
2.與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸,或離開其居住空間后,準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。
3.有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童、孕產(chǎn)婦、半自理及無自理能力等居家隔離人員的陪護(hù)人員。
4.共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理要求。
(四)集中隔離后的人員轉(zhuǎn)運(yùn)。
社區(qū)及時(shí)接收需居家隔離人員相關(guān)信息,如姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號(hào)、健康狀況(是否有基礎(chǔ)疾病、精神疾病,服藥情況,是否有需要陪護(hù)的兒童、老年人、無自理能力的病患,是否為孕產(chǎn)婦等)等進(jìn)行登記,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至居家隔離地點(diǎn)。應(yīng)保障相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及人員,并做好相關(guān)培訓(xùn)工作。轉(zhuǎn)運(yùn)期間做好相應(yīng)的防護(hù)措施。
四、保障要求
(一)組織保障。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理、采樣服務(wù)工作,明確職責(zé),落實(shí)24小時(shí)值班制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決問題。
(二)生活物資保障。建立居家隔離期間需求清單,明確生活物資供應(yīng)專門力量,優(yōu)化終端配送,打通配送“最后一米”。
(三)防護(hù)物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資(包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)眼罩等)、消毒設(shè)施和藥品等。
(四)醫(yī)療服務(wù)保障。社區(qū)與藥房、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立直通熱線,做好服務(wù)銜接,滿足居民用藥、就醫(yī)等需求。落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度,不得以任何理由推諉拒診。
附表1
居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書
附表2
居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單
結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院(艙)人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。
二、場(chǎng)所要求
(一)選擇在通風(fēng)較好的房間居住,盡量保持相對(duì)獨(dú)立。
(二)條件允許的情況下,盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間,避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。
(三)房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。
三、管理要求
(一)社區(qū)服務(wù)要求。
1.登記造冊(cè)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記,及時(shí)掌握返回屬地居家健康監(jiān)測(cè)的人員信息,及時(shí)與居家健康監(jiān)測(cè)人員取得聯(lián)系,進(jìn)行信息核實(shí),通過下發(fā)居家健康監(jiān)測(cè)告知書(參見附表),告知居家健康監(jiān)測(cè)相關(guān)要求,并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求,登記造冊(cè),納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。掌握空巢獨(dú)居老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者、孕產(chǎn)婦、血液透析患者等居家健康監(jiān)測(cè)特殊人員情況,建立臺(tái)賬,做好必要的生活保障和關(guān)愛服務(wù)。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過告知書、一封信及微信等方式加強(qiáng)居家健康監(jiān)測(cè)宣教和指導(dǎo),提醒社區(qū)需居家健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)取得聯(lián)系,及時(shí)報(bào)備,督促其按要求做好居家健康監(jiān)測(cè)。
2.監(jiān)測(cè)信息收集。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)可通過建立微信群、小程序等方式,每日早晚兩次定期詢問和收集居家健康監(jiān)測(cè)人員的體溫、癥狀等信息,如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀人員,立即報(bào)告,并由專人聯(lián)系120負(fù)壓急救車,按就近原則送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
(二)居家健康監(jiān)測(cè)人員管理要求。
1.健康監(jiān)測(cè)。實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)人員每日早晚各測(cè)量1次體溫,做好癥狀監(jiān)測(cè),并向社區(qū)(村)如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀,應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員,并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。
2.外出限制。居家健康監(jiān)測(cè)期間,本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出,如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù),規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩,避免乘坐公共交通工具。
3.核酸檢測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)人員需根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測(cè)。
4.衛(wèi)生防疫要求。
(1)保持家居通風(fēng),每天盡量開門窗通風(fēng)。
(2)做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔,對(duì)衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域定期通風(fēng)和消毒;對(duì)門把手、手機(jī)、開關(guān)等日常高頻接觸物品表面定期消毒。
(3)做好手衛(wèi)生,講究咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過的紙巾丟至垃圾桶,如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。
(4)盡量不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,避免與家人密切接觸,用餐時(shí)提倡分餐制。
四、保障要求
(一)組織保障。街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(村)應(yīng)組織專人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測(cè)人員的管理,明確職責(zé),落實(shí)24小時(shí)值班制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決問題。建立信息共享機(jī)制,定期報(bào)告居家健康監(jiān)測(cè)人員管理情況。
(二)物資保障。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資(包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服等)、核酸檢測(cè)采樣物資和消毒物資等。
(三)心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知居家健康監(jiān)測(cè)人員心理援助熱線電話號(hào)碼,提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),緩解負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家健康監(jiān)測(cè)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題時(shí),及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。
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