長(zhǎng)期以來(lái)，“養(yǎng)老的不看病，看病的不養(yǎng)老”是很多老年人在選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老時(shí)的最大顧慮。然而在山東，這樣的困擾即將成為過(guò)去——

　　日前，山東省衛(wèi)計(jì)、民政、編辦三部門(mén)聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），掃除醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策障礙，標(biāo)志著山東醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)在體制機(jī)制層面實(shí)現(xiàn)了無(wú)障礙的“雙向通車(chē)”，各類(lèi)社會(huì)組織參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的積極性將得到有效釋放。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事養(yǎng)老服務(wù)具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，比如能夠統(tǒng)籌醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保資源與養(yǎng)老進(jìn)行結(jié)合，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┍憬莼�、全覆蓋的養(yǎng)老服務(wù)和專(zhuān)業(yè)化、全方位的醫(yī)療服務(wù)。然而實(shí)際情況卻是試水者嚴(yán)重不足：截至目前，我省一二三級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量逾7萬(wàn)家，向老年人開(kāi)展照護(hù)服務(wù)的僅900余家，原因之一就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的審批許可條件過(guò)于繁雜。

　　“另設(shè)法人”是公立醫(yī)院在申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)的一大難題。據(jù)了解，公立醫(yī)院設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)注冊(cè)為非盈利性組織，而按照現(xiàn)行對(duì)非盈利性組織的管理辦法，公立醫(yī)院已登記注冊(cè)的法人為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人，不能再成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)法人，公立醫(yī)院必須重新注冊(cè)法人。對(duì)此，《通知》要求，具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，不需另行設(shè)立新的法人，降低了申請(qǐng)?jiān)O(shè)立難度。

　　以往申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖具備相應(yīng)的消防資質(zhì)，但仍須按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的消防標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行重新改造，耗費(fèi)大量的人財(cái)物力。《通知》要求，利用現(xiàn)有醫(yī)療資源申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及住建、消防、環(huán)評(píng)、衛(wèi)生防疫等有關(guān)前置條件的，可依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已具備的相應(yīng)資質(zhì)，簡(jiǎn)化手續(xù)，縮短審批時(shí)間。

　　此外，《通知》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可之后，可在其業(yè)務(wù)范圍內(nèi)增加養(yǎng)老服務(wù)、培訓(xùn)等職能，這將有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮其人才優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)等服務(wù)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的后續(xù)發(fā)展預(yù)留充足的發(fā)展空間。

　　省衛(wèi)計(jì)委家庭發(fā)展處負(fù)責(zé)人介紹，《通知》在全國(guó)率先突破醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策壁壘，去除醫(yī)院涉足養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的體制機(jī)制障礙。作為新興事物，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合在發(fā)展過(guò)程中標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，管理不科學(xué)等問(wèn)題尚未得到完全解決，一些相互重復(fù)、互為前置的規(guī)章制度的存在削弱了各類(lèi)社會(huì)組織參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的積極性。山東是全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域肩負(fù)為全國(guó)探索路徑、樹(shù)立標(biāo)桿的重要使命�！锻ㄖ�》貫徹國(guó)家“放管服”要求和我省新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換重大工程部署，加快全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)的步伐，將為我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)一步掃清政策體制機(jī)制障礙，釋放醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的潛能，服務(wù)全省2100萬(wàn)老年人。

　　此前，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制度障礙已于去年在全國(guó)范圍內(nèi)得到突破。2017年11月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)政策，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)從行政審批改為備案管理，要求符合規(guī)定的10個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。《通知》的出臺(tái)意味著我省率先全國(guó)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互“跨界”無(wú)障礙，實(shí)現(xiàn)了體制機(jī)制層面的“雙向通車(chē)”。