近日,新冠肺炎全國累計(jì)治愈出院病例首次反超現(xiàn)有確診病例。正如“硬核”專家張文宏所說,一個(gè)國家和地區(qū)要有一個(gè)非常好的防控策略,才有可能控制疫情。
回顧應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的歷程,許多人都對(duì)1月23日起,“全國多地啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)”印象深刻。隨著疫情逐步得到控制,2月21日以來,全國超過一半省份陸續(xù)調(diào)整應(yīng)對(duì)疫情的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件響應(yīng)級(jí)別。
這一“啟動(dòng)”一“調(diào)整”的背后,蘊(yùn)含著我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的什么樣的原則策略?蘭州城市學(xué)院副教授王金相對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行一一解答。
記者:突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別共四級(jí),針對(duì)本次新冠肺炎疫情,請(qǐng)解讀一下各級(jí)別的響應(yīng)情況。
王金相:根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》,將突發(fā)事件分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件四類,本次新冠肺炎疫情屬于公共衛(wèi)生事件。按照事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素,將突發(fā)事件等級(jí)分為一級(jí)(特別重大)、二級(jí)(重大)、三級(jí)(較大)和四級(jí)(一般)四個(gè)級(jí)別。
一般來說,一級(jí)響應(yīng)由國務(wù)院組織實(shí)施,各省級(jí)人民政府在國務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下組織協(xié)調(diào)省內(nèi)應(yīng)急處置工作。下調(diào)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別,表明疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度有所降低,應(yīng)對(duì)疫情的組織實(shí)施部門也隨之下調(diào)。調(diào)整為二級(jí)響應(yīng),由省級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作;調(diào)整為三級(jí)響應(yīng),由市級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作;調(diào)整為四級(jí)響應(yīng),由縣級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)和指揮本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處置工作。上一級(jí)人民政府可根據(jù)實(shí)際情況給予下級(jí)人民政府指導(dǎo)和支持。
記者:全國各省份對(duì)各級(jí)別所采取的措施都是一致的嗎?
王金相:國家建設(shè)有完善的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案體系,包括突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件部門應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件地方應(yīng)急預(yù)案。本次新冠疫情所啟動(dòng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,屬于突發(fā)公共事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。各級(jí)人民政府也在國家預(yù)案的基礎(chǔ)上,結(jié)合各自實(shí)際制訂了地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
各級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的級(jí)別均為四級(jí),國家預(yù)案中僅對(duì)一級(jí)(特別重大)事件的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)定,各級(jí)人民政府在制訂應(yīng)急預(yù)案的過程中,對(duì)于不同級(jí)別事件的標(biāo)準(zhǔn)因自身實(shí)際略有不同。
《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》對(duì)各級(jí)人民政府、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)在應(yīng)急響應(yīng)過程中的職責(zé)進(jìn)行了宏觀規(guī)定。
例如,各級(jí)人民政府的主要措施包括:(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理;(2)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理需要,調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急處理工作;(3)劃定控制區(qū)域,對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖;(4)采取限制或者停止人群聚集活動(dòng)、停工、停業(yè)、停課等疫情控制措施;(5)對(duì)傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施,對(duì)密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察;(6)在交通站點(diǎn)和出入境口岸設(shè)置臨時(shí)交通衛(wèi)生檢疫站,對(duì)出入境、進(jìn)出疫區(qū)和運(yùn)行中的交通工具及其乘運(yùn)人員和物資、宿主動(dòng)物進(jìn)行檢疫查驗(yàn);(7)按照有關(guān)規(guī)定作好信息發(fā)布工作;(8)做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作;(9)組織有關(guān)部門保障商品供應(yīng),平抑物價(jià),防止哄搶,嚴(yán)厲打擊造謠傳謠、哄抬物價(jià)、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會(huì)治安的行為。
各省(自治區(qū)、直轄市)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)措施在國家預(yù)案的基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化,不同級(jí)別的響應(yīng)措施也因各地實(shí)際情況而有所不同。
記者:本次多省份將應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別由一級(jí)調(diào)整為二級(jí)或三級(jí),調(diào)整級(jí)別的依據(jù)是什么?
王金相:《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,各級(jí)人民政府在制定突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案的過程中,要對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分級(jí),并制訂相應(yīng)的應(yīng)急工作方案。
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),事發(fā)地的縣級(jí)、市(地)級(jí)、省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門按照分級(jí)響應(yīng)的原則,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí),要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn),注重分析事件的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件,應(yīng)及時(shí)提升反應(yīng)級(jí)別;對(duì)范圍局限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件,應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級(jí)別。
本次新冠肺炎疫情發(fā)生后,國家及時(shí)啟動(dòng)了一級(jí)(特別重大)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng),各省級(jí)人民政府也按照國家的統(tǒng)一部署啟動(dòng)了一級(jí)響應(yīng)。近期,各地根據(jù)本省新冠肺炎疫情的發(fā)展趨勢(shì)和控制情況,按照各自突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別標(biāo)準(zhǔn),陸續(xù)將一級(jí)響應(yīng)降為二級(jí)或三級(jí)。
記者:設(shè)置突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別的科學(xué)性體現(xiàn)在哪里?
王金相:《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》是我國規(guī)范突發(fā)事件應(yīng)對(duì)的法律,突發(fā)公共衛(wèi)生事件屬于突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)的范疇。
國家將突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級(jí)分為四個(gè)級(jí)別是非常合理的,體現(xiàn)了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理的原則。不同地區(qū)發(fā)生突發(fā)公共事件的類型、危害程度等不同,采取的應(yīng)對(duì)措施也不同,低級(jí)別的事件意味著影響范圍較小、危害程度較小,地方政府采取一定的措施就可以處置。如果不進(jìn)行分級(jí),低級(jí)別事件采取高級(jí)別響應(yīng)措施,有可能造成過度響應(yīng),增加對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、人民群眾生活的不利影響。