由于身體不好,北京朝陽區(qū)居民徐大姐最近幾年沒少跑醫(yī)院。也是因此,她最近為家里不少過期的藥品發(fā)了愁:扔了吧,怕有環(huán)境污染,不扔吧,還真不知道怎么處置。
和徐大姐有同樣煩惱的人,真不在少數(shù)。目前,過期藥品處置情況如何,怎么做才能既對環(huán)境友好又能方便百姓?記者對此進行了采訪。
過期藥屬于危廢,不能作為一般生活垃圾處理
根據(jù)《國家危險廢物名錄》,生產、銷售及使用過程中產生的過期失效的藥品屬于危險廢物。與一般廢棄物不同,危險廢物危害更大,隨意排放、貯存的危廢,在雨水地下水的長期滲透、擴散作用下,會污染水體和土壤,進而影響人類健康。今年兩會時,就有全國人大代表呼吁重視過期藥品的回收工作:大多數(shù)藥品過期后容易分解、蒸發(fā),散發(fā)出有毒氣體,造成室內環(huán)境污染,嚴重時還會對人體呼吸道產生危害。由于缺乏完善的回收機制,大部分過期藥品被作為生活垃圾處理,造成空氣、土壤和水源環(huán)境的污染。水體抗生素超標一直為公眾所關注,那么這些抗生素是不是跟過期藥隨手扔也有關聯(lián)?清華大學環(huán)境學院教授余剛表示,地表水中的抗生素主要來源于生活污水、養(yǎng)殖業(yè)廢水、醫(yī)藥工業(yè)廢水的排放,過期藥品的不當處置也會導致抗生素等藥物進入水、土壤等環(huán)境,對生態(tài)系統(tǒng)或人體健康帶來一定的風險。
過期藥品有這么多危害,那么一年總量有多少?記者多方查閱,都沒有找到確切的數(shù)據(jù),目前的估算來自幾年前廣藥集團白云山藥業(yè)所做的一項調查,數(shù)據(jù)顯示,全國一年過期藥品約有1.5萬噸。
“嚴格地講,我們目前對過期藥品年產生量還缺乏準確的數(shù)據(jù),也就是說還處于底數(shù)不清的階段!敝袊h(huán)境科學研究院固體廢物所研究員王琪告訴記者,一些過期藥物進入環(huán)境后,可能會導致一些微生物的變異,比如更多耐藥細菌的出現(xiàn)等等,都會對環(huán)境及人體健康造成具體危害。
耐藥的問題不可小覷。今年2月,世衛(wèi)組織負責衛(wèi)生系統(tǒng)和創(chuàng)新事務的助理總干事基尼曾指出,抗生素耐藥性問題不斷加重,人類的治療選用辦法正在快速耗盡。
現(xiàn)有回收渠道一是不方便,二是知曉率低
按照徐大姐自己的理解,藥店、醫(yī)院都應該是過期藥品回收的渠道。徐大姐自己還特意跑到藥店咨詢店員!八麄兏嬖V我,說2013年有廠家做過一段回收,之后再沒有了!毙齑蠼阏f,藥店告訴她,回收就要申請各種危廢轉運資格,藥店不想自己找麻煩,他們勸徐大姐分散扔掉,還特意提醒要把外包裝破壞,別讓不法分子自己回收轉賣禍害別人。
藥店說的沒錯。環(huán)境保護部土壤污染防治司化學品處有關負責人告訴記者,考慮到來源分散,難以集中回收處理,參照國際慣例,對家庭日常生活產生的廢藥品及其包裝物,我國目前實行了豁免管理制度。根據(jù)《危險廢物豁免管理清單》,家庭產生的廢藥品及其包裝物在未分類收集的情況下,全過程不按危險廢物進行管理;如將其分類收集,收集過程不按危險廢物管理,但其運輸、貯存、處置等環(huán)節(jié),仍需按危險廢物進行管理。既然過期藥的危害都有共識,為何不能統(tǒng)一回收?專家表示,現(xiàn)階段我們的回收處置能力還都跟不上,不統(tǒng)一要求回收也是不得已而為之。不過,一些省市正在開拓過期藥品的回收渠道。在深圳,過期藥回收箱已經進入300多個社區(qū),今年一季度就回收了近2000公斤。南京、寧波、蕪湖、東營、太原等城市都已經開展過期藥品的回收工作,而且一些地方還出臺了相關的管理規(guī)定,但回收處理規(guī)模還都有限。
記者在北京調查發(fā)現(xiàn),早在2011年,北京各區(qū)縣藥監(jiān)部門設置了過期藥品回收箱,并公布了咨詢電話。但是,如今多個電話均已變更,而且工作人員很多不清楚此項工作,且居民的知曉率都非常低,不少回收箱成了擺設。
回收工作誰來承擔?政府購買服務能否成為模板?
過期藥因為是國家明確規(guī)定的危廢,不僅不能循環(huán)利用,而且轉運、處置都有嚴格的規(guī)定。按照2014年北京市物價局的收費標準,醫(yī)療廢物處理價格為每噸2407元,這只是從收集到處置費用的一部分。分散的危廢源,高昂的成本,諸多因素讓過期藥回收成了各地的難題。那么,在國家尚無統(tǒng)一要求的情況下,誰來承擔這一工作?
在深圳福田街道,社區(qū)服務中心將過期藥密封打包,貼上標簽,注明回收點及經手人、回收單位及經手人、回收日期等信息。過期藥被送至依據(jù)市藥監(jiān)局標準建設的倉庫,統(tǒng)一進行無害化處理。同時,整個回收過程運用信息化手段,引入二維碼對回收的過期藥進行流程跟蹤,保證了過期藥在回收發(fā)起、交接、運輸、倉儲、銷毀各環(huán)節(jié)的銜接、監(jiān)督和監(jiān)控,初步實現(xiàn)了過期藥品回收全流程可追溯。這樣的規(guī)范管理,源自深圳市食藥局政府購買服務!吧钲诮涷灐笔欠裰档猛茝V?中國環(huán)境科學研究院固體廢物所研究員王琪表示:“有財力的地方這么做,當然是對環(huán)境有益。但‘誰污染,誰付費’,這是基本原則,政府用財政的錢,替多拿藥的人付賬,從某個角度講也不公平!彼J為,以生產者責任延伸的方式來解決這個問題更適合。藥品生產廠家以原有銷售渠道(醫(yī)院、藥店)回收家庭產生的過期藥,這樣的路子更順暢。雖然生產者會將回收處置成本放在藥品定價中,但這也是公平合理的。
這幾年,“水十條”“土十條”相繼出臺,對污染防治提出了新要求。管住污染源是環(huán)境治理的重要一環(huán),分散的危廢同樣得管起來。在這樣的形勢下,很多有識之士呼吁,對過期藥管理的規(guī)定要統(tǒng)一加嚴。對此,環(huán)保部土壤司化學品處有關負責人表示,環(huán)保部已有此打算,下一步,將配合食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生計生委等相關部門,盡快建立全國統(tǒng)一的過期藥品回收機制,完善相關法規(guī),切實保障人體健康和環(huán)境安全。