36種高價剛需藥納入醫(yī)保 相比市場價最高降幅達(dá)70%

2017年07月20日 17:26  人民日報

  圖為此次進(jìn)入目錄的部分藥品。數(shù)據(jù)來源:據(jù)人社部 制圖:沈亦伶

  人力資源和社會保障部719日宣布,36種藥品經(jīng)談判成功正式納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍。

  36種藥品多為高價剛需藥,談判后的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與2016年平均零售價相比平均降幅達(dá)到44%,最高的達(dá)到70%,患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將大為減輕,也兼顧了醫(yī);鸬呢(fù)擔(dān)能力。

  支持醫(yī)藥創(chuàng)新

  此次納入藥品目錄的36種藥品,包括31種西藥和5種中成藥。

  西藥中有15種是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個社會比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中。

  其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及兩種罕見病藥品即治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β—1b。

  中成藥中有3種腫瘤藥以及2種心腦血管用藥。此外,醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判充分體現(xiàn)了對醫(yī)藥創(chuàng)新的重視和支持,列入談判范圍的西達(dá)本胺、康柏西普、阿帕替尼等國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品全部談判成功。31種西藥中有22種進(jìn)口藥和9種國內(nèi)藥。

  患者負(fù)擔(dān)減輕

  據(jù)了解,此前這些藥品臨床價值高但價格較貴,患者負(fù)擔(dān)重。如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。此次談判后,曲妥珠單抗進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄后的支付標(biāo)準(zhǔn)降至每單位7600元,降幅約為69%?紤]到進(jìn)入乙類目錄后,醫(yī)保基金將支付70%多的費(fèi)用,患者個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用進(jìn)一步減輕。同時,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國際市場價格,患者再不用為了省錢到周邊國家和地區(qū)買藥了。

  利于企業(yè)發(fā)展

  人社部社保中心副主任徐延君介紹說,這是我國首次開展藥品目錄準(zhǔn)入談判。

  今年2月,人社部印發(fā)了2017年版國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄,隨后通過專家評審確定了44個價格相對高的專利、獨(dú)家藥作為擬談判藥品,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品企業(yè)展開談判以確定適當(dāng)?shù)尼t(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。最終,44個藥品中談判成功36個。這一全新嘗試在明顯擴(kuò)大保障范圍的同時,有效控制了醫(yī);鹬С龊蜕鐣t(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥品企業(yè)的藥品價格雖然大幅下降,但納入目錄后將被更多地使用,也有利于企業(yè)發(fā)展和創(chuàng)新。